月经量特别大宫颈有出血点怎么回事-凯发一触即发

刘海防 妇科 副主任医师
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
知名医院从业18年上海市
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好评率:100.0%
问题描述:医生您好!有几个问题。1. 9月份之前月经三四十多天来一次,量正常,7天结束。9月25日查了性激素六项,见图片,医生开了优思明调整,按时服用,无漏服,但是期间出现少量出血,一直延续到来月经,而且月经量特别大。服用第二盒优思明也是这样,医生让我改成达英35,达英35吃了剩最后几粒时也有少量出血,一直延续到月经来,血量较前两次更大。我是不是不能吃短效避孕药调经?为什么我会有这种异常?2. 去年检查有宫颈息肉,做了手术摘除了,医生说我有重度宫颈糜烂,还有宫颈炎,查了hpv 和tct ,都是正常,白带清洁度3度,请问该如何治疗?我12月15日血量多起来,算是月经,昨天血都没了,今天去健身房运动了,又出现血丝,是宫颈炎吗?还是月经不调的问题?3.性生活疼痛,是宫颈炎吗?还是阴道炎?我只有过几次性生活,每次都痛,之前医生按压腹部查体,不痛,应该是没有盆腔炎之类的。b超每次查都没有问题。有一次性生活过程中出血,只有那一次。第四幅图是医生给我上的药,她把药弄碎了放进去,她说治疗宫颈炎的,我的宫颈有出血点。(女,25岁)
分析及建议: 月经自然来到身上的第三天,抽血化验一下性激素六项抗苗勒氏管激素,全面评估卵巢储备功能。内膜如果有问题,需要宫腔镜手术。如果有内膜问题,是影响怀孕的,而宫腔镜手术是帮你进行解决问题,进而帮你怀孕的,你不一定有内膜问题,需要做阴超看看内膜厚度再说,你已经停用避孕药了,就观察自己能否正常来月经。要在自然来月经的第三天,按照我前面说的化验,复查一下,宫颈炎这个问题,与你的出血没有关系,也不需要塞药,盲目塞药,只能影响阴道内环境,加剧菌群失调,只要是hpv阴性,tct细胞学检查正常,那就宫颈不会有事,宫颈糜烂不是病,不要过度解读,就是这个意思。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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咨询时间: 2021-12-21
患者

医生您好!有几个问题。1. 9月份之前月经三四十多天来一次,量正常,7天结束。9月25日查了性激素六项,见图片,医生开了优思明调整,按时服用,无漏服,但是期间出现少量出血,一直延续到来月经,而且月经量特别大。服用第二盒优思明也是这样,医生让我改成达英35,达英35吃了剩最后几粒时也有少量出血,一直延续到月经来,血量较前两次更大。我是不是不能吃短效避孕药调经?为什么我会有这种异常?2. 去年检查有宫颈息肉,做了手术摘除了,医生说我有重度宫颈糜烂,还有宫颈炎,查了hpv 和tct ,都是正常,白带清洁度3度,请问该如何治疗?我12月15日血量多起来,算是月经,昨天血都没了,今天去健身房运动了,又出现血丝,是宫颈炎吗?还是月经不调的问题?3.性生活疼痛,是宫颈炎吗?还是阴道炎?我只有过几次性生活,每次都痛,之前医生按压腹部查体,不痛,应该是没有盆腔炎之类的。b超每次查都没有问题。有一次性生活过程中出血,只有那一次。第四幅图是医生给我上的药,她把药弄碎了放进去,她说治疗宫颈炎的,我的宫颈有出血点。(女,25岁)
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刘海防医生

刘海防医生

刘海防医生

患者

谢谢医生回复。可以把我要做的检查打成文字吗?还有剩下两个问题麻烦医生回复下,子宫内膜病变是要做诊刮吧?我还没有结婚生孩子,这个必须要做吗?有没有其他办法?我已经不吃达英35和优思明了,下个月月经量会恢复正常吧,因为我确定我是吃这个短效避孕药才导致我月经比以前量多,且更加异常的

刘海防医生

月经自然来到身上的第三天,抽血化验一下性激素六项➕抗苗勒氏管激素,全面评估卵巢储备功能。

刘海防医生

内膜如果有问题,需要宫腔镜手术。

刘海防医生

如果有内膜问题,是影响怀孕的,而宫腔镜手术是帮你进行解决问题,进而帮你怀孕的

刘海防医生

当然,你不一定有内膜问题,需要做阴超看看内膜厚度再说

刘海防医生

你已经停用避孕药了,就观察自己能否正常来月经。要在自然来月经的第三天,按照我前面说的化验,复查一下

刘海防医生

宫颈炎这个问题,与你的出血没有关系,也不需要塞药

刘海防医生

盲目塞药,只能影响阴道内环境,加剧菌群失调

刘海防医生

只要是hpv阴性,tct细胞学检查正常,那就宫颈不会有事,宫颈糜烂不是病,不要过度解读

患者

医生说我的宫颈有出血点,我的白带清洁度3度,没有霉菌滴虫,这个应该怎么办?性生活疼痛是怎么回事啊?我的hpv都是阴性,tct 就是图片上的

刘海防医生

刘海防医生

刘海防医生

患者

子宫内膜异位症吗?我做b超是好的,三合诊也是好的,所以性生活疼痛和阴道炎没关系,和宫颈炎也没关系对吗?

刘海防医生

患者

好的谢谢医生,我就是分泌物有异常,有血丝,而且有淡橙色的分泌物,粘稠的,以前都是透明的,现在有颜色了,就比较担心,但是我肚子从来不痛,医生我就按您说的在下次月经第三天去查性激素六项和抗苗勒管激素,然后现在没有月经,所以这两天就可以去查子宫内膜异位症对吗?我性生活时就什么感觉都没有,只有痛的感觉,就感觉很挤,胀痛,医生我这个严重吗?

刘海防医生

刘海防医生

刘海防医生

患者

好的谢谢,另外我吃了两盒优思明,一盒达英35,12月10最后一粒达英35吃完我就不敢再吃了,怕又月经多,所以我不吃之后,月经就会恢复以前的状态吧?我都后悔死调经了,我问了网上的医生,另一个医生和您说的一样让我去查抗苗勒管激素,说避孕药不适合我,但是我已经吃了三盒了,这个会不会影响我啊?

刘海防医生

刘海防医生

患者

好的,谢谢医生,我虽然现在没有月经,但是有少量血性分泌物,有时候没有血性,就是淡黄色,流在护垫上是褐色的,15号血量增多的,算是月经,今天21号,如果明天后天还有血性分泌物,是不是就不正常了,我这个血性分泌物是宫颈炎导致的吗?还是月经不调导致的

刘海防医生

患者

好的,知道了,所以现在就是去查一下有没有子宫内膜异位症,然后下次月经第三天查激素六项和抗苗勒管激素,宫颈炎和白带清洁度3度,都不管了吧?

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刘海防医生

对的,就是这个意思

刘海防医生

按照这个思路去做就行

患者

好的谢谢,近期不能有性生活吧?

刘海防医生

患者

不知道算不算出血,就是白天上厕所纸上有一点血丝,有时候又没有,分泌物也不是透明的

刘海防医生

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刘海防 妇科 副主任医师
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擅长:子宫肌瘤、流产、阴道炎、卵巢囊肿、腹痛、多囊卵巢综合征
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