霉菌性阴道炎反复发作怎么治疗-凯发一触即发
患者
医生你好,我近半年一直有霉菌性阴道炎反复发作,半年内大概有4-5次不同程度的发作,有几次进行了药物治疗,有几次症状自愈了。11.10号在浙二医院,医生通过我的口述确诊是复发性阴道炎(并未进行检查),建议我进行巩固治疗,给我开了一盒特比萘芬阴道泡腾片,让我每次经期后使用一周,坚持使用3个月再到院复查。但是我本月经期还没到,阴道炎的症状比较重,已经用药(上面说的泡腾片)两次,未见好转,仍有瘙痒、疼痛等症状,刚刚发现外阴的伤口处有血丝渗出,想请问一下是否症状加重了?需要搭配其他药物治疗吗?(女,25岁)
祁国红医生
我是祁国红医生。您好
祁国红医生
我看看哈
患者
好的 谢谢医生
患者
我目前的情况就是外阴瘙痒的症状没有减轻,而且上厕所的时候一用力伤口就会撕裂,刚刚发现有少许血丝
患者
以前也会有伤口出现,但是第一次发现有血丝的情况
祁国红医生
实在不好意思,刚来了个急诊患者,没来及跟您说,让您久等了
祁国红医生
外阴有撕裂伤?
患者
没事的 理解的 医生
患者
是的
祁国红医生
最近有性生活吗
患者
就是有细小的伤口 之前阴道炎的时候也有 我以为是阴道炎的症状
患者
之前看医生跟他们说有小的伤口 他们也觉得正常 我就没当回事 但是痛
患者
之前有 最近一周左右没有了
祁国红医生
嗯有小伤口加上阴道炎会有疼
祁国红医生
有出血是外面还是阴道?
祁国红医生
拍个照片?会阴部
患者
这个伤口是阴道炎引起的吗?
祁国红医生
我看看是哪里的伤口
患者
出血是外面 有一点点血丝
祁国红医生
这样的话考虑是长期阴道炎导致的
祁国红医生
有洗液吗
患者
我现在在公司不太方便 我找个图片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
伤口差不多是在这个位置
患者
我之前看其他医生 她们给我开过洗的药水 这次没有 只开了一个泡腾片
患者
这次是一个男医生 也没有做检查 只是听我口述就给我开了药让我走了
患者
他比较内向的样子 没有说 我就也没有问要不要查白带什么的
患者
但是最近白带比较黄 量也偏多一些 味道比较重
祁国红医生
用个洗液吧
祁国红医生
可能是混合感染了
患者
洗液是只清洗外阴吗?
患者
那个医生说不建议冲洗
祁国红医生
嗯是清洗外阴
患者
图片因隐私问题无法显示
祁国红医生
现在伤口明显吗
患者
我之前用过这个药水
祁国红医生
有伤口是最好别用
祁国红医生
这个也行
患者
有点疼 而且之前都没有出血的 这次有点血丝 我不知道是不是伤口加重了
患者
那个医生给我开的泡腾片说是巩固治疗的 我在想是不是需要先用其他药把我的症状压下去先 然后再后续巩固治疗?
患者
因为我用那个泡腾片 症状没有减轻 每天都很难受 有点熬不住
祁国红医生
是烧灼感吗
祁国红医生
阴道里面
患者
没有 主要是阴道外面痒
患者
然后上厕所的时候伤口疼
祁国红医生
那就是伤口的原因
患者
痒也是吗?
祁国红医生
方便的时候拍个照片我看看伤口
患者
那我晚上给你拍个照片吧
祁国红医生
好
祁国红医生
特比萘芬就是治疗霉菌性阴道炎的,药效强一些
祁国红医生
跟基础不基础没关系
患者
但是我用了两天药 感觉症状没有缓解
患者
还是说我再多用几天药观察一下?
祁国红医生
看您描述的分泌物可能混杂了别的阴道炎
祁国红医生
这个药先别用了
患者
我之前检查白带的结果是霉菌性的 那我需要再去医院查一下白带吗?
患者
之前查过三四次 但是最近两三个月没有查了
患者
这个病半年多了 一直反反复复 时好时坏 没有根治
患者
两年多以前也得过阴道炎 但是治好之后就没有复发了
祁国红医生
可以先去查一下白带。看是不是合并了厌氧菌感染。改用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,一日1次,于晚上临睡前清洗外阴后,放入阴道深处,连用6天为一疗程。
祁国红医生
嗯您是不是免疫力不好
祁国红医生
熬夜劳累压力大
患者
自从半年前和我男朋友同居之后 这个病就一直断断续续的 也不知道病源是什么
祁国红医生
跟性生活有关系啊
祁国红医生
性活跃的女性高危人群
患者
免疫力一般吧 我不太运动 但是从小就不太生病 最近工作压力有点大
祁国红医生
熬夜劳累压力大都有关系
祁国红医生
胖吗
患者
我们基本一周做一次 算多吗
祁国红医生
爱吃甜食吗
患者
胖
患者
甜食吃的不多
祁国红医生
嗯少吃甜食
祁国红医生
内裤要暴晒
祁国红医生
注意卫生
患者
我男朋友之前得过龟头炎 这个会有关系吗
祁国红医生
治好了就没什么影响
患者
我也觉得是内裤没有太阳暴晒的原因 我们现在住的房子朝北 衣服都是在室内阴干的多
患者
打算12月换个朝南的房子 不知道会不会好一点
祁国红医生
那是容易有细菌滋生
祁国红医生
可以穿一次性内裤,纯棉的
祁国红医生
您试试
患者
那要不我这段时间先买一次性的穿吧
祁国红医生
嗯嗯
祁国红医生
透气纯棉
患者
好的 那我原来那个药先不用了 先用你说的这个
患者
遇到经期的话这个药先停用 等经期过后再用对把?
祁国红医生
对
患者
好的 谢谢医生 等周末了我也顺便再去查一下白带
祁国红医生
嗯啊
祁国红医生
有问题随时联系
患者
好的 谢谢医生 辛苦了 打扰你午休时间了
祁国红医生
应该的
患者
医生您好,我刚刚拍了一下伤口的照片,您有空的时候麻烦看一下严不严重
患者
图片因隐私问题无法显示
祁国红医生
会阴体部有一个小伤口,挺靠下的
祁国红医生
您先塞药吧,别洗了
患者
好的 这个是霉菌性阴道炎引起的吗?
祁国红医生
不太像
祁国红医生
但是有阴道炎不太好长
祁国红医生
先用清水清洗
患者
有阴道炎不太好长 是什么意思?我没有看懂 那这个伤口是什么原因引起的呢
祁国红医生
就是伤口不好愈合
祁国红医生
这个伤口如果不是划伤,那就可能是你大便小便用力撕裂的
祁国红医生
这个位置伤口一般很好愈合,有阴道炎就不太好愈合了
祁国红医生
两天就能愈合一般
祁国红医生
要保持大便通畅
患者
我每次有炎症的症状的时候就会有这个小的伤口出现 一般都是在这个位置附近 平时没有 我还以为这是阴道炎引起的
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祁国红医生
先观察看看吧,用那个药试试效果
患者
好的 谢谢医生
祁国红医生
应该的,有问题再联系
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