阳痿,是中医病名,现代医学称之为勃起功能障碍(ed),指的是阴茎不能达到和维持足够的勃起以获得满意的性生活,通常需要持续三个月以上。目前临床上主要采用口服药物西地那非,如金戈来进行治疗。
男性不育症指的是夫妇同居1年以上,没有采取任何避孕措施,由于男方的因素,造成女方不孕的情况,男性不育是由多种因素造成的,而并不是单一独立的疾病。世界卫生组织统计,发展中国家的不孕不育发病率在8%~25%之间,其中单独男性因素可能占20%~30%[1]。
2013年中国人口协会发布的一组数据显示,中国有大约4000万对夫妻存在不孕不育问题。不孕不育发病率高达15%~20%,其中男性因素约占50%[1]。而男性不育的原因主要分为两类,一类是性功能障碍包括勃起障碍、射精功能障碍;一类是精子指标异常如少精子症、弱精子症和畸形精子症。
由此可见,阳痿和不育还真是关系匪浅,毕竟,精子好不好的先不说,勃起功能出现问题再好的小蝌蚪都不能及时到位。有句话说,男人不育不一定是阳痿的问题,但是阳痿一定会让男人不育。和其他疾病的症状会有一定程度的不同,男性不育症往往没有任何症状,但是会出现像定义中讲的那样使女方不孕的情况。相比之下,勃起功能造成的不育反而是症状最明显的“男性不育症”了。
不过好消息是,如果是由于勃起功能障碍引起的男性不育,是可以通过治疗改善的,目前临床治疗勃起功能障碍的药物首选磷酸二酯酶5(pde-5)抑制剂治疗,对ed治疗有效率约为80%。常用的药物有西地那非如金戈等等。
需要明确的是,pde-5抑制剂不是壮阳药,需要在性刺激的前提下发挥作用。也不会作用于神经系统,因此不会产生成瘾性。当然,对于一些有器质性ed不能通过药物来治疗和改善的患者,也可以选择手术治疗。
勃起功能障碍往往会让男性产生焦虑、抑郁的情绪,这种消极负面的情绪往往会加重患者的病情。因此,患有勃起功能障碍的患者,应积极与伴侣沟通,保持乐观的心态,避免情绪加重病情。
参考资料:
[1][1]洪龄,滕晓明.不孕不育患者就医5提醒[j].大众医学, 2017(3):1.