骨质疏松还分型？它的并发症你知道吗？ -凯发一触即发

骨质疏松症是一种常见的骨科疾病，按发病部位，可分为全身性骨质疏松和局部性骨质疏松两大类。

全身性骨质疏松是由于甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进、类风湿性关节炎等疾病或生理因素所导致的全身性骨量丢失，好发于老年以及绝经后妇女群体。

局部性骨质疏松的病因多为失用性改变，比如骨折、感染、长期卧床、恶性肿瘤等，所引起的骨量丢失多发生在局部骨关节。

图片来源于摄图网

一、骨质疏松症的分型

1、i型骨质疏松

简单来说，就是女性绝经后骨质疏松症，多和绝经后卵巢停止分泌雌激素有关，此外，如果患者因双侧卵巢切除术、化疗、放疗等因素导致卵巢功能丧失，也可导致i型骨质疏松症的发生。

i型骨质疏松症多发于50-70岁女性群体，主要特点有：对骨转换的抑制作用减弱，发病初期骨丢失速度较快；肾脏部分酶的活性降低；甲状腺激素分泌正常或稍低；活性维生素d水平继发性减少；降钙素合成分泌减弱；骨折发生部位多见于脊柱椎体；很少发生骨矿化不良等情况。

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2、ii型骨质疏松

发病年龄一般在70岁以上，又称老年性骨质疏松症，其中女性患病率高于男性，比例约为2;1。

和i型骨质疏松不同的是，ii型骨质疏松引起的骨量的丢失不仅发生在松质骨，还发生在皮质骨。

主要特点包括：成骨细胞的数量、形态和功能发生退行性改变，骨形成能力减弱；男性骨丢失速度较绝经后女性相对缓慢；体内维生素d含量不足；甲状腺功能减退，全身代谢降低，骨转换率下降；体内血钙含量减少，甲状旁腺激素分泌增加；常有骨基质矿化不良情况的发生。

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二、骨质疏松症的并发症

1、患者可能会出现肌肉痉挛，多发生于下肢及腰背部位。

2、易发生病理性骨折（即使在没有较大的外力作用下，比如扭转身体、提拿物体、开窗等）。骨折部位多位于胸、腰椎椎体、髋部、桡骨远端及股骨上端。

3、骨质疏松症可引起脊椎后弯、胸廓畸形，致使患者肺活量和换气量减少，从而出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

4、可能会导致神经受压，比如当患者出现严重的脊柱压缩性骨折时，就可能会产生脊髓或神经根的压迫。

5、骨质疏松症还可引起患者骨关节加速退化，继而出现颈椎病、腰间盘突出、骨关节炎等病变。

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三、生活中如何科学预防骨质疏松症？

1、合理调整生活方式

第一，要注意饮食结构和营养的均衡，确保足量钙元素的摄入；第二，保证充足的日照；第三，建议戒烟戒酒，同时尽可能少喝咖啡和碳酸饮料。

2、适量补充维生素d和钙剂

一般情况下，成人每日钙摄入量为800毫克（50岁以上人群，推荐1000-1200毫克）；成人维生素d摄入量为400iu/d（65岁以上人群，推荐600iu/d），当用于治疗骨质疏松时，建议加量至800-1200iu/d。

3、定期去医院体检

尽管骨质疏松症好发于50岁以上人群，但在年轻人中亦有发生。

所以为了自身健康考虑，定期去医院体检也是非常必要的一种预防手段。

特此感谢大佛药业提供的图文素材！

刘忠厚. 骨质疏松学[m]. 科学出版社, 1998.