“医生，我上周末第一次带孩子去科技馆看3d影片，结果孩子说看到的是两个影子，看不成一个，这是怎么回事呀？”李女士带着5岁的孩子忧心忡忡的跟医生诉说着女儿的眼睛问题。经过一系列的检查，最后发现孩子有远视、弱视，双眼视觉功能也存在问题。
同样来眼科就诊的小王，也有着自己的苦恼。他今年21岁，本想报名考驾照，结果视力检查没通过，有一只眼睛视力很差，被诊断为弱视。拿到这个诊断的时候他挺困惑，平常生活都挺正常的呀，怎么突然一只眼睛就弱视了呢？
弱视其实是眼科挺常见的一个疾病。不同国家流行病学调查得到的患病率不太一样。有研究表明，目前我国的弱视患病率大约为4.32%，大约等于100个人当中有4个人是弱视，比例还是挺高的。
之所以会发生弱视，是因为我们的视觉能力是逐步发育的。刚出生的孩子，只能看清眼前20cm的物体，随着不断的接受外界的视觉信息，大脑视觉中枢也会不断提高看东西的能力以及促进眼球生长，一般在10岁左右完成视觉发育和眼球发育。
但是在这个过程中，如果存在一些危险因素，有可能就会导致弱视。比较常见的危险因素有：屈光参差、斜视、屈光不正、形觉剥夺，以及早产、低体重、有弱视家族史等。
诊断弱视，需要满足两个条件：1.眼睛本身没有器质性病变；2.功能性因素引起的矫正视力差。
简单来说，就是你的眼睛本身没什么明确的疾病，比如说，并没有青光眼、白内障、眼底病变等。但是和同龄人作比较或者自己的双眼进行比较，你的视力不好，并且通过配戴眼镜，视力仍然不能被很好矫正。可以是一只眼睛，也可以是双眼，通常以单眼弱视更多见。
对于弱视而言，早期发现和及时干预非常重要。
像李女士的女儿，因为看不了3d影片及时地被发现弱视其实可以算是好事。一般在视觉发育敏感时期就发现，通过配镜、遮盖或训练，大多小朋友的弱视都是可以治好的。但是如果治疗开始的太晚，比如小王成年后才发现，基本就没有太大效果了。
经常有家长会问到，到底孩子多久能好。其实弱视治疗，医生只是给出治疗方案，最后效果如何，很关键的是要依靠家长。因为弱视的治疗是需要漫长的时间，不管是日常的戴镜、遮盖和训练都要靠家长来督促小朋友来执行。
除了戴镜和遮盖，目前的训练方法比起过去丰富了很多，尤其是现在各种各样的训练游戏，不仅可以更全面的提升双眼视觉功能，而且娱乐性强，可以更好的提高小朋友的参与性和依从性。
比较经典的训练方法，比如串珠子、穿针、描点等，主要是通过这些精细训练，提升弱视眼的视力。但是整体还是蛮枯燥的，很多时候小朋友就不太愿意做，通常就需要家长跟在屁股后面吼着催着，效果可能就不太好。
并且弱视的孩子，就算视力提升了，很多还会存在双眼视功能的问题。因此，弱视的治疗，不仅是视力的提升，更重要的是建立双眼视功能。除了一些视功能训练产品，如聚散球、裂隙尺等，一些训练游戏也是很好的选择。
不同的游戏，设计的原理不同，效果也是不一样的。类似光栅、红光闪烁刺激训练等，主要是为了提升视力而专门针对视功能的游戏，就是分别训练你的同时视、融合和立体视。除了这类针对视觉训练的游戏外，国外也有研究表明，“动作声像类游戏”（action video games）还可以提升视觉空间分辨能力，尤其是对比敏感度会有明显改善。
瑞士日内瓦大学的神经科学家daphne bavelier是最早注意到“游戏有助于提升视力”这一现象的科学家之一。她发现，她的学生里有一些人很爱玩电脑游戏，而这些人在视力测验中的成绩超出预期。印度加尔各答眼科显微手术医院的somen ghosh在2011年10月，也曾发现玩《虚幻竞技场》的10-18岁的弱视患者视力得到了改善。
因此，对于弱视的孩子，除了提升视力外，还应选择合适的训练游戏来帮助更好的改善双眼视功能。而对于本身就是远视的孩子，不管有没有弱视，如果远视度数超过同年龄正常的远视储备，通常表明你的眼球长得比较慢，就需要多用眼，比如适当玩一些游戏来刺激眼球更快发育。
总的来说，弱视确实是很常见的一种眼病，尽早发现及时干预才是关键。选择合适的训练方法，不仅提升孩子的视力，还能更好的改善双眼视功能。
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