担心宝宝食物过敏,妈妈不妨这样添加辅食 -凯发一触即发

春雨医生 ·  2023-01-14
食物过敏是一种免疫性疾病,更容易发生在婴儿和儿童身上,目前没有任何针对食物过敏的根治方法,只能通过避免吃那些会引起过敏的食物来防止再次过敏。

孩子到了6个月就要逐渐开始吃辅食了,在这个时候,很多家长都会担心一个问题:孩子会不会食物过敏?

其实,食物过敏并不多见

有些人会对特定食物发生过敏反应,但实际上,对食物过敏的人并不是那么常见食物过敏更容易发生在婴儿和儿童身上,在美国,大约有4-6%的儿童会受到影响。

过敏性反应是一种免疫性疾病当孩子吃了某些食物时,他的免疫系统可能会将这种食物当做“入侵者”进行清除与攻击,在此过程中,机体释放出一种叫作“组胺”的物质和其他一些化学物质,从而引起过敏。

引起儿童食物过敏的食物往往很常见,在美国,这八种食物或食物组占严重过敏反应的90%:牛奶,鸡蛋,鱼类,甲壳类动物贝类,小麦,大豆,花生和坚果。

食物过敏后,会出现什么症状?

食物过敏大多数情况下的反应是轻微的,但少数情况下可能引起严重的反应甚至致命。

另外,食物过敏,并不总是立即会出现反应,有的可能在进食后数小时内,有的可能是数天后出现。

根据香港卫生署的资料来看,一般食物过敏后,数小时内可能出现这些常见症状:

  • 皮肤症状(瘙痒的皮疹、湿疹恶化、荨麻疹)

  • 消化道症状(恶心、呕吐、腹泻)

  • 眼、舌、脸、嘴和唇肿胀

较罕有但严重的症状包括:

  • 呼吸困难、休克

隔一两天后才出现的反应:

  • 湿疹、持续呕吐、气喘、便秘、腹部绞痛等

宝宝在接触新的辅食食物后,如果出现上述症状,应该带宝宝去医院,由医生诊断是否是食物过敏引起的反应。

家长常易混淆食物过敏、食物不耐受和食物中毒

由于食物不耐受、食物中毒等问题也可能导致出现与食物过敏相同的症状,比如恶心、呕吐、痉挛、腹泻等,所以家长在喂辅食时,经常会混淆这几种情况,误以为孩子摄入某种食物后出现一些不良反应是食物过敏造成。

最常见的是,家长会混淆食物不耐受和食物过敏。从发病机制看,食物不耐受不涉及免疫系统,它是消化道系统的问题,而且也并不那么严重。比如一些宝宝有腹泻、腹痛和体重不增的情况,是因为消化道里缺乏乳糖酶,不能消化牛奶或其他一些奶制品里的乳糖而导致,这跟牛奶过敏无关。

还有一些纯粹就是在辅食的制作或储存过程中没有注意,导致食物污染或变质引起了食物中毒。

那么孩子出现疑似过敏症状,该怎么办?

如果怀疑孩子有食物过敏的问题,或者不能断定症状是否由食物过敏引起,那么一定要去看医生。医生一般会通过一些检查,比如皮肤针刺试验或血液测试来诊断。

事实上,食物过敏没有任何根治方法。如果确诊是食物过敏,那么只能通过避免吃那些会引起过敏的食物来防止再次过敏。

虽然没有治愈的方法,但有些孩子随着年龄的增加,食物过敏的问题会缓解或消失。比如有的孩子会逐渐对牛奶、大豆、小麦或鸡蛋不出现过敏反应。

如果想要确定食物过敏的孩子是否依旧对某种食物过敏,一定要在医生的指导下进行,不要擅自将这些食物添加在孩子的饮食中。

如何添加辅食才能减少或避免食物过敏?

虽然儿童的食物过敏并不算很常见,但家长在制备辅食的时候依旧要注意:

  1. 牢记辅食添加的基本原则:每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由细到粗、循序渐进。每加入一种新的食物应适应2-3天,密切观察宝宝是否有呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,如果适应,再添加其他新食物。

  2. 首先添加不容易导致过敏的食物:可选择强化铁的婴儿米粉,用母乳、配方粉或水调成稍稀的泥糊状。

  3. 常见的导致过敏的食物晚添加:纯牛奶、鸡蛋蛋白、坚果、鱼虾等食物是容易导致过敏的食物种类,最好在宝宝1岁后再添加。

  4. 尽量避免给孩子喂父母过敏的食物:如果家中有人对某种食物过敏,那么孩子的食物过敏风险会增加。

参考文献

1、斯蒂文·谢尔弗.美国儿科学会育儿百科[m].6版.北京科学技术出版社,2016.

2、中国营养学会.中国居民膳食指南(2016)[m].人民卫生出版社,2016.

3、robert s. porter et al.默克家庭医学手册[m].3版.人民卫生出版社,2014

4、香港卫生署.http://www.fhs.gov.hk/sc_chi/health_info/child/14727.html

5、mayo clinic ,food allergy , https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095

6、centers for disease control and prevention. food allergies in schools . https://www.cdc.gov/healthyschools/foodallergies/

图片来源:图虫创意


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