表皮屏障功能障碍被认为是导致湿疹(特应性皮炎)发生和发展的关键因素。对于父母或哥哥姐姐患有湿疹的婴儿来说,他们患湿疹的风险会高一些,有研究发现,通过在出生后几个月(比如6个月)内每天涂保湿剂来加强受损的皮肤屏障,可以降低婴儿发生湿疹的风险。
研究使用的保湿剂剂型为油剂(oil)、霜剂(cream)、凝胶(gel)、软膏(ointment)、乳剂(emulsion)。一项研究分析了几种保湿剂的成本效果,结果表明,凡士林(petrolatum)是最具性价比的保湿剂。出生后第1周就开始涂,每天全身涂。
虽然这种方法的长期疗效还需要继续跟踪研究,但从出生开始就使用保湿剂是一种简单、经济、而且安全的方法,可以降低出生后第1年发生湿疹的风险。
食物过敏与湿疹
虽然患湿疹的孩子可能对1种或多种食物过敏,但没有足够证据表明膳食干预有助于减轻湿疹的严重程度或预防湿疹发作。一项研究表明,不吃奶类和蛋类、采用限制食物种类饮食(a few-foods diet)或要素饮食(an elemental diet)对湿疹都没有好处。
水解配方奶
对于配方奶喂养的婴儿,过去有指南推荐使用水解配方奶粉来预防变态反应性疾病,但最新研究发现,与标准牛奶配方奶粉相比,水解配方奶粉并不能降低湿疹的风险。
总结:对于父母或哥哥姐姐患有湿疹的婴儿来说,出生后6个月内每天全身涂保湿剂(比如凡士林)可以降低患湿疹的风险,出生后第1周就开始涂。没必要为了预防或缓解湿疹而限制饮食。配方奶喂养的婴儿没必要为了预防湿疹而喝水解配方奶粉。
作者介绍:朱剑笛,育婴员,知名母婴育儿博主,值得信赖的育儿顾问。公众号:现代育儿百科。
参考资料:
1. william l weston. 特应性皮炎(湿疹)的治疗. uptodate临床顾问. (accessed on may 21, 2018).
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