作者 圆子
前两天我美美的小姊妹结婚了，我带着我亲爱的大姨妈，扶着我仿佛怀胎7月的老腰奔到了武汉，美滋滋地做了我人生第二次伴娘。到了才知道，新娘和所有伴娘竟同时带着大姨妈。
天额啊，这是怎样一个概率啊。
想说伴娘不易做，带着姨妈的伴娘更难做。大概姨妈也为自己莫名奇妙做了一回“伴娘助理”而感到不爽吧。
女孩纸的一个月总有那么几天，避无可避总会撞上大事。就像高考英语考到一半感召到姨妈驾到的我，以及去海岛蜜月刚想下海的我表姐。
大姨妈的突然出现，总是让我们感到"头痛"，事实上，你的头痛可能真的跟姨妈有关。
如果你的姨妈总是伴随着头痛，那么恭喜你，你可能有月经期偏头痛（menstrual migraine，mm）。
如果你从来没听说过这个mm，那你真的是hin凹凸了，现实是，大约有60%的女性都在经受这种痛苦。
根据国际头痛疾病分类，mm可分为无先兆的单纯月经性偏头痛（pmm）和无先兆的月经相关性偏头痛（mrm）。
前者只发生在围经期的5天里：即月经前2天至月经发生后3天，且至少在3个月经周期中有2个周期发生；
mrm则可能发生在月经周期的其它时间内。mm比非经期偏头痛有更高的致残性，和更易反复发作并产生治疗抵抗。
女性偏头痛的发病率增加是已经公认的事实。造成这种流行的原因一直研究的热点。
流行病学研究表明，在青春期开始之前，男性患偏头痛的几率比女性高。然而，在月经初潮后，女性偏头痛的发病率和患病率都在增加，一直持续到40多岁，二、三十岁初发的偏头痛在女性中更为常见。此外，女性在偏头痛的发作频率和痛苦程度上都比男性更严重。
女性的这种高偏头痛发病率被广泛认为是因为月经初潮后女性激素产生了变化。有研究对81位育龄期女性进行了评估，每天对头痛、头痛性质、月经周期进行记录，发现月经期间无预兆性偏头痛的增加。其它研究显示，月经期发生的偏头痛会比其它类型偏头痛更为严重。
incidence of headache by type of headache and the menstrual cycle. adapted from stewart et al.
早在20世纪，学界就已经发现了雌激素、孕酮、女性性激素和偏头痛之间存在密不可分的关系。雌激素水平的变化会导致血液中5-羟色胺（5-ht）水平和相关神经元及受体对5-ht的敏感性，使得颅内外血管舒缩功能改变，导致偏头痛。同时，脑血管和脑膜血管均有中枢多巴胺能神经末梢支配，雌激素能通过多巴胺影响偏头痛的发生。
当你大姨妈来临，你体内的雌激素和孕酮都下降，会触发你的头痛。同样的原理，当你怀孕、服用避孕药、绝经或者进行激素替代治疗时都可能导致头痛。除了头痛，你还可能经历恶心、呕吐等附加症状。
大姨妈很难搞一样，偏头痛也难搞，姨妈偏头痛更难搞，因为一般的治疗偏头痛的药物可能对这种类型的头痛并不起作用。
惹不起啊惹不起……最好的我们要选择最好的方法来“好酒好菜”提前做好准备来招呼它。
记一个“头痛日记”
记录你的头痛症状和规律，来发现你的头痛是否与经期有关联，如果有，它通常发生在经期的哪个阶段。如果你可以预估到它的到来，那就可以提前做好准备。
记录的内容可以包括：头痛开始的时间、头痛发生的频率、头痛持续的时长、是怎么样的头痛、有没有其它的症状……
得出规律后，可以与医生分享你的记录，让医生给出适合你的治疗和预防方案。
饮食
一些食物可能促发月经期偏头痛的发生或症状加重。因此，经期前应尽量减少食用巧克力、咖啡、红酒、垃圾食品和罐头等。
镁可以调节神经的兴奋性和血管张力。有50%的偏头痛女性有镁元素缺乏的问题。
在经期第15天开始并在整个月经期补充镁在对照实验中被证实是有效预防经期偏头痛的策略。而这种方式因为不需要预测你的经期，而显得更安全和操作性更强。
镁最好的食物来源是绿叶蔬菜，包括菠菜、豆子、番茄、西兰花、豌豆、土豆等。大麦、燕麦麸、荞麦和小麦等鼓舞中也有大量的镁。
活动
在月经期之前，适当进行一些有氧运动、瑜伽等可以帮助缓解偏头痛的发生。冥想、深呼吸等动作可以帮助减轻压力，预防头痛。
做人难，做女孩纸更难；姨妈痛，姨妈头更痛。要想每月没烦恼，准备工作要做好。
狗急了会咬人，痛经了想打人，我们这种每个月定期放血的生物，在放血期会自动升级成黄金女斗士，顺我者昌，哔哔者亡。
因此，圆子友情奉劝各位男同胞们，不想死得不明不白，请不要招惹有姨妈保驾护航的吕朋友，更不要试图跟杀红了眼的女魔头讲道理。
好姐妹们要问我有什么一劳永逸的摆脱暴躁之法？我只能说……
下辈子不要做女人！
reference：
[1] 李雪敏, 赵红如. 经期偏头痛的研究进展[j]. 中国疼痛医学杂志, 2014, 20(1):46-50.
[2] silberstein s d, merriam g r. sex hormones and headache.[j]. journal of pain & symptom management, 1993, 8(2):98-114.
[3] elizabeth sullivan c b. management of menstrual migraine: a review of current abortive and prophylactic therapies[j]. current pain & headache reports, 2010, 14(5):376-384.