权威指南：运动医学
美国运动医学会，american college of sports medicine，又译作美国运动医学学院。是全球成立最早，也是最权威的运动医学学术组织。
美国运动医学会，根据研究数据，制定的运动指南是全世界最受认可的运动医学指南。
我作为美国运动医学会认证的运动生理学家和健身教练，来给大家解读美国运动医学会的高血压患者运动指南。
这些高血压患者不能运动
美国运动医学学院，要求旗下认证的所有医生和教练，在给客户指定运动处方前，必须测量客户的静息血压。
当某人的静息收缩压高于200毫米汞柱，或者静息舒张压高于120毫米汞柱时，不得进行任何运动！
因为这种程度的高血压患者，进行运动的话，可能的风险远远大于收益。
比方说，某人静息时，收缩压就超过200了，一旦运动，运动时血压会上升到250甚至更高，极大增加急性心血管事件，例如中风、心肌梗死等的可能性。
对于这样程度的高血压患者，美国运动医学会的指南要求，首先在医生的指导下服用药物，将血压先降低到200以下，再考虑开始运动。
这些高血压患者可以运动
静息血压没有超过上节中介绍的警戒值的高血压患者，可以进行运动。
高血压患者的降压运动，应当以中低强度的有氧运动为主：包括但不限于走路、健身跑（非冲刺型）、游泳、太极拳等。
这些有氧运动之所以能帮助降低血压，是因为它们的强度适中：
既能加速血液循环，促使机体释放扩张血管的激素，从而降低血流在血管中的阻力，而达到降低血压的作用；
另外，有氧运动又不至于强度过高，能够控制运动中的血压不会升得过高。
值得强调的是，运动只是调节血压的一种辅助手段，健康的血压还需要低盐少油的健康饮食和健康的生活方式来调节，必要时需要在医生指导下服用药物。
不过，轻度的高血压，还是有可能通过合理运动 健康饮食而治愈的。
医学进展：未来变数
2017年底，美国心脏学院/会（acc/aha）联合总计11家相关学会，根据新的临床研究证据，发表了联合声明（近500页）：自2003年以来，首次建议更改高血压的临床诊断标准。如下图所示。
目前，美国运动医学会（acsm）已经在其凯发一触即发官网转载了美国心脏学会的关于高血压的更新通报。
按照两家学会以往的合作惯例，很有可能在2018年，美国运动医学会将联合美国心脏学会的专家，推出更新版的高血压患者运动指南。
参考文献
1. pescatello, linda s., et al. exercise and hypertension. medicine & science in sports & exercise 36.3 (2004): 533-553.
2. american college of sports medicine. acsm's resource manual for guidelines for exercise testing and prescription. lippincott williams & wilkins, 2012.
3. whelton, paul k., et al. 2017 acc/aha/aapa/abc/acpm/ags/apha/ash/aspc/nma/pcna guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the american college of cardiology/american heart association task force on clinical practice guidelines. journal of the american college of cardiology (2017): 24430.
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