宝宝拉稀,很可能是被轮状病毒盯上了! -凯发一触即发

现代育儿百科 ·  2017-09-07
轮状病毒是全球婴幼儿严重腹泻病的最常见病因,如果家长遇到这种情况一定要及时就医,注意给宝宝及时补充水分防止脱水。也可以接种轮状病毒,一定程度上可以降低宝宝感染的几率。

轮状病毒为什么这么毒?

腹泻是指每天排泻3次以上稀便或水样大便,或者比个人正常排便次数更频繁。经常排泄成形大便,或用母乳喂养的婴儿排泄的松散“糊状”大便,不是腹泻。

腹泻通常是胃肠道感染的一种症状,可由多种细菌、病毒和寄生虫引起,大多由被污染的食物和水源造成。轮状病毒是全球婴幼儿严重腹泻病的最常见病因,2008年,估计全球有45.3万轮状病毒胃肠炎相关儿童死亡。大约90%轮状病毒相关死亡发生在卫生保健条件差的非洲和亚洲低收入国家。在我国,每年秋冬季都有一个婴幼儿腹泻的发病高峰(俗称“秋季腹泻”),这些腹泻病例有40%~60%以上是由轮状病毒引起的。轮状病毒腹泻虽然在发达国家中也很常见,但病死率却比低收入国家低很多。

全世界几乎所有孩子都会在3~5岁前感染轮状病毒。在低收入国家,80%孩子在1岁前发生首次轮状病毒感染;高收入国家则有65%孩子的首次感染发生在1岁前。

腹泻造成的最严重威胁是脱水,脱水程度分为3级:

1. 没有脱水。

2. 有些脱水:“烦躁不安、易怒”,“眼窝凹陷”,“渴望喝水、口渴”;如果有这3种体征中的2种或以上,就是有些脱水。

3. 严重脱水:“昏睡/昏迷”,“眼窝凹陷”,“无法进水或进水困难”,“皮肤回弹速度慢(≥2秒)”;如果有这4种体征中的2种或以上,就是严重脱水。

感染了,怎么办?

轮状病毒一般认为是通过粪-口途径传播的,主要引起2岁以下婴幼儿腹泻,通常在感染病毒48小时内发病,开始会发热和呕吐,跟着会拉3~7天的水样便,也可能会肚子痛。轮状病毒也可引起成人腹泻,但因为成人有抗体,所以症状通常较轻甚至没有症状,但在老年病房或养老院发生的老年人感染可能是严重甚至是致命的。轮状病毒在环境中不容易自行失活,所以很容易传播。如果不消毒的话,轮状病毒可以在表面上保持感染力几周或更久。

轮状病毒感染没有特效的治疗方法,最关键的是防止脱水,可以喝口服补液盐溶液来防止脱水,不建议使用止泻药。如果不脱水的话,通常会在3~7天内自行好转。口服补液盐有不同的版本,最新版本是“口服补液盐ⅲ”,很多药店和医院都没有“口服补液盐ⅲ”,但一些大的电商网站可以买到,如果你的孩子没有得过轮状病毒腹泻的话,建议先囤一些在家。如果严重脱水的话,就要通过静脉来输液。要注意识别脱水体征,一旦出现脱水体征,就要尽快去医院看医生。

因为轮状病毒有多种类型,所以即使接种了疫苗,也可能被感染一次以上,但重复感染的症状通常不严重。

有哪些轮状病毒疫苗?

1998年,一种高效的轮状病毒疫苗(rotashield)在美国上市,但不到一年就由于与肠套叠的发生有关联而退出市场了。

2006年,又有两种新的轮状病毒疫苗获准上市,一种是单价疫苗rotarix(rv1),一种是五价疫苗rotateq(rv5),这两种疫苗都可以安全有效地预防轮状病毒引发的胃肠道疾病。在审核了这两种疫苗的安全性、免疫原性和效力的资料之后,世界卫生组织建议全球婴儿都接种这两种疫苗中的一种。世卫组织疫苗安全全球顾问委员会(gacvs)认为,虽然rotashield曾被发现与肠套叠风险存在相关性,但在审核了相关安全性资料之后,可以很有把握地说,rotarix和rotateq不存在这样的风险。

rotarix在中国内地、中国香港、中国台湾、新加坡都开展了临床试验,结果表明,其防止轮状病毒所致严重胃肠炎的总的效力为96.1%

中国兰州生物制品研究所的罗特威轮状病毒疫苗和越南polyvac的rotavin-m1轮状病毒疫苗,因为没有在国际上使用,所以在世卫组织的轮状病毒疫苗立场文件中对他们不作进一步讨论。rotarix和rotateq疫苗现在都还没有在国内上市。目前国内上市的轮状病毒疫苗只有一种,就是兰州生物制品研究所的罗特威轮状病毒疫苗。如果想接种rotarix和rotateq的话,可以在香港接种。

下面的内容来自国产的罗特威轮状病毒疫苗说明书:

接种对象:主要用于2月龄~3岁婴幼儿。

免疫程序:口服,每年应服一次。

不良反应:一般无不良反应。偶有低热、呕吐、腹泻、皮疹等轻微反应,多为一过性,一般无需特殊处理,必要时给予对症治疗。

禁忌:身体不适,发热,腋温37.5℃者。急性传染病或其他严重疾病者。免疫缺陷和接受免疫抑制治疗者。

注意事项:

1. 本疫苗为活疫苗,不推荐在轮状病毒腹泻流行季节使用。

2. 本疫苗为口服疫苗,严禁注射。

3. 请勿用热开水送服,以免影响疫苗免疫效果。

4. 使用本疫苗前、后须与使用其他活疫苗或免疫球蛋白间隔2周以上。

注:本文内容仅供参考,如果孩子不适应及时到医院就医,具体应以接种时的疫苗说明书为准。

题图来源:123rf图库

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